« Условия эффективности проводимой работы | Home | ГРУППА НАБЛЮДЕНИЙ БЕЗ СЕРОКОНВЕРСИИ »
Posted декабря 4, 2008 , By admin
Вместе с тем, несмотря на многочисленные работы в которых подробно разбираются морфологические проявления недостаточ- ности плаценты, далеко не все причины, которые могут привести к развитию плацентарной недостаточности в настоящее время могут считаться установленными. Как правило исследователи ограничи- ваются довольно узким кругом патологии периода беременности, сахарным диабетом и гемолитической болезнью новорожденных, тогда, как роль инфекционной и, в особенности, вирусной пато- логии плаценты в возникновении недостаточности, развитии и срыве компенсаторных реакций по-прежнему остается неизвестной. Для установления вида плацентарной недостаточности необходимо учитывать срок гестации, массу плода и плаценты, плацентарно- плодный индекс, оценку ребенка по Апгар, патологию беременности (гестозы, угрозу прерывания) и родов (слабость родовой деятель- ности, раннее излитие околоплодных вод, отслойка плаценты и т. д.). Многолетний опыт практической работы кафедры патологичес- кой анатомии Санкт-Петербургской педиатрической медицинской академии и отдела детской патологии ГПАБ позволил предложить (Цинзерлинг В. А. и соавт., 1998) собственную классификацию поздней плацентарной недостаточности, которая на протяжении уже нескольких лет успешно используется в работе всех перина- тальных отделений Санкт-Петербурга. Разрабатывая данную клас- сификацию мы исходили из следующих положений. Под термином плацентарная недостаточность мы понимаем комплекс неспецифи- ческих изменений приводящих к нарушению кровообращения. На- иболее часто ее развитие связано с разнообразными инфекцион- ными поражениями. Оценка недостаточности должна быть возможной с учетом тех скудных клинических и лабораторных данных, которые получает патологоанатом в направлении вместе с последом. Оценка функционального состояния последа должна быть возможной в условиях скринингового исследования и способство- вать прогнозированию состояния новорожденного, учитывать ком- пенсаторные процессы.
Метки:
исследования,
прогноз,
рак
Посмотрите также
- Показатель младенческой смертности
Малая степень риска реализовывалась в инфекционные поражения новорожденного (пневмонии, гнойничковые поражения кожи, конъюнктивиты и др.) с частотой 51,3%, средняя степень риска реализовывалась с частотой — 68,3%, высокая и крайне высокая степень риска реализовывалась с частотой 89,1%. Многолетняя работа с использованием системы компьютерноэкспертного прогнозирования внутриутробных инфекций способствовала снижению показателя младенческой смертности с 20,6‰ в 1986 году [...]
- Нарушение роста плода
Нарушение роста плода может быть обусловлено также длительным образованием интерферона у матери и проникновением его в плод при вирусной инфекции. Известно, что вирусный интерферон .-типа обладает выраженной антипролиферативной функцией, является антагонистом гормона роста. Поэтому вирусная инфекция в ранние периоды развития зародыша может нарушить дифференцировку тканей и органов, а позже снизить массу плода и вызвать преждевременные [...]
- Морфофункциональная характеристика последа
Оценка морфофункционального состояния плаценты является одним из наиболее важных критериев, который позволяет выяснить роль патологии в системе мать — плацента — плод в прогнозе для плода. В настоящее время, по нашим представлениям, морфофун кциональная характеристика последа должна включать оценку на- рушений кровообращения, проявлений компенсаторных процессов, иммуноморфологических сдвигов, эндокринной функции, а также состоятельности плацентарного барьера. К [...]
- Артериит артерий пуповины, фуникулит и виллузит
Артериит артерий пуповины, фуникулит и виллузит встречаются значительно реже, чем поражение оболочек и вены пуповины, при этом отмечается высокая частота реализации этой патологии во внутриутробную инфекцию (рис. 61).
Эти данные имеют большое практическое значение для прогнозирования внутриутробных инфекций. Проведенные исследования выявили, что соотношение частоты поражений различных частей последа в течение 5 лет (1996—2000 [...]
- АНАЛИЗ НАБЛЮДЕНИЙ С РАЗЛИЧНЫМИ ИСХОДАМИ
Было проанализировано 265 наблюдений. В 63 наблюдениях беременность закончилась гибелью плодов (детей) в перинатальном периоде, в том числе антенатально погибли 33 плода, интранатально — 19 плодов и 11 детей погибли в раннем неонатальном периоде. 202 плода были жизнеспособными. Из них 30 детей родились недоношенными, часть их имела массу ниже средней для срока гестации (14 детей). [...]
- Эпителиальная реакция как важное значение в развитии недостаточности органа
Кроме изменений сосудистого русла, важное значение в развитии недостаточности органа имеет и эпителиальная реакция в виде образования синцитиальных узлов, пролиферации ЦТ. По данным Э. Говорка (1970), превышение ядер цитотрофобласта более 20 на сто ядер синцитиотрофобласта свидетельствует о гипоксии плода. В то же время Н. И. Цирельников (1980) дает несколько другие цифры: 26,8±1,2. Для количественной характеристики [...]
Topics: ПРИНЦИПЫ КЛАССИФИКАЦИИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОСЛЕДА |
Comments
You must be logged in to post a comment.